Hipertenzija genetski
Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima. Obično nema simptoma osim ako su vrijednosti krvnog tlaka izrazito visoke ili ako hipertenzija dugo traje. Dijagnosticira se hipertenzija genetski. Različitim pretragama može se tražiti uzrok, procijeniti oštećenje te utvrditi druge kardiovaskularne rizične faktore.
Liječi se promjenom načina života i farmakoterapijom diuretici, β—blokatori, Hipertenzija genetski, blokatori angiotenzinskih receptora tipa II te blokatori Ca—kanala.
Arterijska hipertenzija
U SAD—u otprilike 50 milijuna ljudi ima hipertenziju. Krvni tlak raste s dobi. Kako incidencija hipertenzije raste s godinama, moglo bi se činiti da je porast krvnog tlaka u starijih dobnih skupina bezazlen, ali ipak više vrijednosti krvnog tlaka povećavaju morbiditetni i mortalitetni rizik. Hipertenzija je moguća i u trudnoći vidi str.
Primarna hipertenzija: Hemodinamika i fiziološke značajke npr. Iako je možda jedan faktor odgovoran za početno podizanje vrijednosti krvnog tlaka, mnogi su faktori vjerojatno odgovorni za održavanje hipertenzije mozaička teorija. Loša funkcija ionskih pumpi na membranama sarkolema glatkog hipertenzija genetski sistemskih aferentnih arteriola može dovesti do trajnog povišenja vaskularnog tonusa.
Nasljeđe je svakako predisponirajući čimbenik, ali je točan mehanizam nejasan.
Izgleda da su hipertenzija karpati okoliša npr. Sekundarna hipertenzija: Kao mogući uzročnici sekundarne hipertenzije navode se bolesti bubrežnog parenhima npr. Sekundarna hipertenzija nerijetko je posljedica prekomjernog pijenja alkohola i uporabe oralnih kontraceptiva.
Također, simpatomimetici, kortikosteroidi, kokain hipertenzija genetski likviricije doprinose povišenju krvnog tlaka. Patofiziologija Budući da hipertenzija genetski arterijski tlak jednak umnošku minutnog volumena srca MV i ukupnog perifernog otpora krvožilja UPOpatogenetski hipertenzija genetski odgovorni za povišenje krvnog tlaka ili povećavaju MV ili UPO, ili oboje.
Važnost redovitih kardioloških pregleda bolesnika sa arterijskom hipertenzijom kod kardiologa
Takva hipertenzija genetski tipična je za primarne hipertenzije i za sekundarne vezane uz feokromocitom, primarni aldosteronizam, renovaskularnu bolest te bolesti bubrežnog parenhima. Poremećaji hipertenzija genetski simptomi hipertenzija i prva pomoć MV tireotoksikoza, arteriovenska fistula, aortna hipertenzija genetski ako je udarni volumen povećan, dovode do izolirane sistoličke hipertenzije.
Ponekad stariji bolesnici imaju izoliranu sistoličku hipertenziju uz normalni ili niži MV, vjerojatno zbog smanjene elastičnosti aorte i njenih velikih ogranaka. Bolesnici sa stalnim visokim vrijednostima dijastoličkog tlaka obično imaju smanjeni MV.
Volumen plazme se obično smanjuje s povećanjem krvnog tlaka. Rijetko, volumen plazme ostaje normalan ili se povećava.
Hipertenzija Sensor: Hipertenzija- Tihi ubojica iz sjene - Poliklinika Analiza
Tako npr. S porastom dijastoličke vrijednosti krvnog tlaka postupno se smanjuje protok krvi kroz bubrege hipertenzija genetski polako nastaju promjene u smislu arterioloskleroze. Glomerularna filtracija dugo ostaje normalna poradi čega mora biti povećana filtracijska frakcija. Protok krvi kroz koronarne, cerebralne i arterije mišića uredan je sve dok u njima ne dođe do značajnih aterosklerotskih promjena.
To bi hipertenzija genetski značilo da inhibicija tog mehanizma može pojačati djelovanje noradrenalina, a time i podići krvni tlak.
Nije poznato da li uzrok te hiperreaktivnosti leži u simpatičkom sustavu, miokardu ili pak glatkoj muskulaturi krvnih žila. Dobro poznati prediktor hipertenzije je visok puls u mirovanju, koji može biti znak povećane simpatičke aktivnosti. Također, neki hipertoničari imaju povišene vrijednosti cirkulirajućih katekolamina u mirovanju. Renin—angiotenzin—aldosteronski sustav: Renin—angiotenzin—aldosteronski sustav sudjeluje u regulaciji volumena krvi, a time hipertenzija genetski krvnog tlaka.
Renin, enzim koji se hipertenzija genetski u jukstaglomerularnom aparatu, katalizira pretvorbu angiotenzinogena u angiotenzin I, kojeg pak konvertaza angiotenzina ACE cijepa u angiotenzin II.
Hipertenzija
Ta pretvorba događa se uglavnom u plućima, a djelomično hipertenzija genetski u mozgu i bubrezima. Angiotenzin II snažan je vazokonstriktor koji također stimulira autonomne centre u mozgu da pojačaju aktivnost simpatikusa te koji stimulira oslobađanje aldosterona i ADH.
U plazmi cirkulira i angiotenzin III koji stimulira otpuštanje aldosterona jednako kao i angiotenzin II, ali ima mnogo slabiji vazokonstriktorni učinak.
Njegove su karakteristike da je čest, u prvo vrijeme bez simptoma, lako se otkriva, lako liječi, a ako se ne liječi, obično dovodi do smrti.
Lijekovi koji inhibiraju konvertazu angiotenzina ACE inhibitori ne suprimiraju u hipertenzija genetski proizvodnju angiotenzina II jer enzimi kimaze također konvertiraju angiotenzin I u angiotenzin II. Lučenje renina kontroliraju najmanje četiri mehanizma koji se međusobno ne isključuju: 1. Premda je općenito prihvaćeno da je angiotenzin odgovoran za renovaskularnu hipertenziju barem u ranoj fazi, uloga renin—angiotenzin— aldosteronskog sustava u esencijalnoj hipertenziji nije poznata.
Međutim, u starijih hipertoničara crne rase čini se da su razine hipertenzija genetski niže nego normalno.
Najčitanije
Također u starijih ljudi nađene su niže razine angiotenzina II. Hipertenzije vezane uz kronične bolesti bubrežnog parenhima renoprivalne hipertenzije nastaju kao kombinacije mehanizama ovisnih o reninu i o cirkulirajućem volumenu. U većini slučajeva ne može se dokazati povišena reninska aktivnost u plazmi. Hipertenzija genetski takvih hipertenzija povišenje tlaka je obično umjereno te se može korigirati dobrom regulacijom ravnoteže vode i elektrolita.
Manjak vazodilatatornih tvari: Hipertenzija genetski češće uzrokuje manjak vazodilatatora npr. Ako bubrezi ne proizvode dovoljnu količinu vazodilatatora zbog bolesti bubrežnog parenhima ili bilateralne nefrektomijekrvni tlak raste.
U Hrvatskoj preko 1,5 milijuna stanovnika ima povišen krvni tlak, a samo oko tisuća oboljelih ga reguliraju. Ova vrsta visokog krvnog tlaka može biti uzrokovana genetskim faktorima ili faktorima okoliša. Esencijalnoj hipertenziji se ne zna uzrok Krvni tlak je određen količinom krvi koju srce pumpa, kao i stanjem krvnih žila. Utjecaj ima i veličina krvnih žila. Na krvni tlak iz tog razloga mogu utjecati i hipertenzija genetski tekućine u tijelu, hipertenzija genetski soli u tijelu te stanje bubrega i živčanog sustava.
Vazodilatatori i vazokonstriktori se također proizvode i u stanicama endotela zbog čega disfunkcija endotela značajno utječe na krvni tlak. Patologija i komplikacije: U ranoj fazi hipertenzije nema patoloških promjena.
No teška i dugotrajna hipertenzija oštećuje naročito hipertenzija genetski sustav, mozak hipertenzija genetski bubrege, povisujući rizik za koronarnu bolest, infarkt miokarda i mozga osobito hemoragični te bubrežno zatajivanje.
vezani članci
Oštećenja nastaju zbog razvoja generalizirane arterioloskleroze i ubrzanja aterogeneze vidi str. Arterioloskleroza je karakterizirana hipertrofijom, hiperplazijom i hijalinizacijom medije krvnih žila, što je posebno izraženo u malim arteriolama, pogotovo u bubrezima i očima.
Hipertenzija Sensor: Hipertenzija- Tihi ubojica iz sjene Kr vni tlak je tlak kojim krv djeluje na stjenke krvnih žila arterija. Pri hipertenzija genetski mjerenju, očitavaju se dvije vrijednosti: sistolički i dijastolički krvni tlak, odnosno pritisak na stjenke krvnih žila kad se srce steže i pritisak koji se javlja kad se srce opušta između kontrakcija.
U hipertenzija genetski takve promjene suzuju lumen arteriola zbog čega raste ukupni periferni otpor pa krvni tlak hipertenzija genetski raste. Uz to, jednom kad se arterije suze, svako dodatno skraćenje već hipertrofičnih glatkih mišićnih stanica suzuje lumen u većoj mjeri nego u arterijama normalnog promjera. Ovi učinci mogu objasniti pojavu da što dulje hipertenzija traje, manje je vjerojatno da će specifično liječenje sekundarnih uzroka npr.
ESENCIJALNA HIPERTENZIJA: Ne zna joj se uzrok, a može biti smrtonosna
Povećano tlačno sistoličko hipertenzija genetski rezultira postupnom hipertrofijom lijeve klijetke, što pak uzrokuje dijastoličku disfunkciju. Na kraju se lijeva klijetka proširi što je uzrok dilatacijske kardiomiopatije i sistoličkog zatajivanja.
Isto tako, disekcija torakalne aorte najčešće je posljedica hipertenzije, a gotovo svi bolesnici s abdominalnim aneurizmama imaju povišen krvni tlak.
Simptomi i znakovi Hipertenzija je obično asimptomatska sve dok se ne razviju komplikacije na ciljnim organima. Hipertoničari u kojih se nisu razvile komplikacije nemaju simptoma kao što su vrtoglavice, omaglice, crvenilo lica, glavobolje, umor, epistaksa ili nervoza.
Teške hipertenzija genetski hipertenzije vidi str. Četvrti srčani ton jedan je od najranijih znakova hipertenzivne bolesti hipertenzija genetski.
Retinalne promjene obuhvaćaju suženje arteriola, krvarenje, eksudate te edem papile kod encefalopatije. Te promjene klasificirane su u 4 stupnja Keith—Wagener—Bakerova klasifikacija u kojoj svaki sljedeći ima sve težu prognozu: 1.
KALENDAR ovulacije
Dijagnoza Hipertenzija se dijagnosticira sfigmomanometrijom, dok nam anamneza, fizikalni pregled te razni testovi i dijagnostičke procedure mogu pomoći u otkrivanju etiologije i detekciji oštećenja ciljnih organa. Krvni tlak se mjeri kroz tri dana i to po dva puta, prvo u ležećem ili sjedećem položaju, a zatim nakon hipertenzija genetski bolesnik stoji minimalno 2 minute. Prosjek takvih mjerenja možemo koristiti za dijagnozu hipertenzije. Krvni tlak može biti klasificiran kao: normani krvni tlak, prehipertenzija, stadij 1 ili blaga hipertenzija te hipertenzija genetski 2 hipertenzije prema JNC—7, vidi TBL.
Normalne vrijednosti krvnog tlaka su u dojenčadi i djece mnogo niže vidi str. Idealno bi bilo krvni tlak mjeriti nakon što se bolesnik odmara barem 5 minuta i to u različito doba dana. To bi značilo da pretili hipertenzija genetski trebaju veće manšete. Manšeta se napuše iznad očekivane vrijednosti sistoličkog tlaka te se postupno ispušta zrak dok je slušalica stetoskopa postavljena iznad brahijalne arterije. Hipertenzija genetski koji hipertenzija genetski kad prvi put čujemo puls zapravo je sistolički tlak, dok je dijastolički tlak onaj koji očitamo kad zadnji put hipertenzija genetski puls.
Na istom principu temelji se mjerenje tlaka na podlaktici radijalna arterija ili bedru poplitealna arterija. Najtočniji su živini tlakomjeri. Mehanički se pak tlakomjeri moraju povremeno podešavati, a automatski čitači često su netočni.
Mjerenje se vrši na obje ruke. Ako su vrijednosti na jednoj ruci više, hipertenzija genetski ćemo vrijednosti koristiti za dijagnozu i praćenje. Također krvni tlak možemo mjeriti i na bedru s mnogo većom manšetom da bi isključili koarktaciju aorte, pogotovo u bolesnika s oslabljenim ili zakašnjelim femoralnim pulsom. U slučaju koarktacije vrijednosti hipertenzija genetski tlaka bi bile znatno niže na obje noge.
Ako su vrijednosti krvnog tlaka malo više od normalnih ili ako značajno kolebaju potrebno ih je pratiti neko vrijeme.
- NARODNI ZDRAVSTVENI LIST
- Lijekovi za hipertenziju foruma mišljenja
- Hipertenzija — tihi ubojica Što je visoki krvni tlak?
- Hipertenzija bolje klime
- Što učiniti s hipertenzijom pilule
