Operacija na plovilima u hipertenzije. Potpuna procjena operacije bajpasa koronarnih arterija: kako se odvija, rezultati liječenja

OPERACIJA (BEZ CENZURE) OŠTEĆENE HRSKAVICE UZ POMOĆ MATIČNIH STANICA! STJEPAN URSA

Hipertenzija Iz ovog članka naučit ćete: što je operacija bajpasa koronarne arterije, potpune informacije o tome što će se osoba morati suočiti s takvom intervencijom, kao i kako postići maksimalni pozitivan rezultat takve terapije. Autor članka: Nivelichuk Operacija na plovilima u hipertenzije, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina.

Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina". Pod kirurškim zahvatom koronarne arterije podrazumijeva se kirurška operacija na aterosklerotskim krvnim operacija na plovilima u hipertenzije srca koronarne arterijes ciljem obnavljanja njihove prohodnosti i cirkulacije krvi stvaranjem umjetnih žila koje zaobilaze sužene dijelove, u obliku šantova između operacija na plovilima u hipertenzije i zdravog dijela koronarne arterije.

Ova intervencija se izvodi od strane kirurga srca.

Uzroci i liječenje stenoze renalne arterije

Teško je, ali zahvaljujući suvremenoj opremi i naprednoj operativnoj opremi stručnjaka uspješno se izvodi u svim klinikama kardiohirurgije. Suština operacije i njenih tipova Suština i značenje operacije bajpasa koronarnih arterija je stvaranje novih, kružnih vaskularnih putova za vraćanje opskrbe krvlju miokarda srčanog mišića.

Ta se potreba javlja u kroničnim oblicima ishemijske bolesti srca, u kojima se aterosklerotski plakovi talože unutar lumena koronarnih arterija. To uzrokuje ili njihovo sužavanje ili potpunu blokadu, što ometa dotok krvi u miokard i uzrokuje ishemiju kisikovo izgladnjivanje. Ako se cirkulacija krvi ne obnovi na vrijeme, ona prijeti naglim smanjenjem radne sposobnosti pacijenata zbog bolova u srcu tijekom svake vježbe, kao i visokog rizika od srčanog udara nekroza srčanog područja i smrti pacijenta.

Pomoću kirurškog zahvata koronarne arterije moguće operacija na plovilima u hipertenzije u potpunosti riješiti problem smanjene cirkulacije krvi u miokardiju kod ishemijske bolesti uzrokovane suženjem srčanih arterija. Tijekom intervencije stvaraju se nove vaskularne poruke operacija na plovilima u hipertenzije shunti zamjenjuju nesolventne vlastite arterije. Kao takvi shunti, koriste se fragmenti oko 5—10 cm iz arterija podlaktice ili površinske vene bedra, ako nisu zahvaćeni proširenim venama.

Jedan kraj takve šantne proteze se ušije iz vlastitih tkiva u aortu, a drugi u koronarnu arteriju ispod suženja. Dakle, krv može nesmetano teći u miokard. Broj preklopljenih šantova tijekom jedne operacije - od jednog do tri - što ovisi o tome koliko arterija srca zahvaća aterosklerozu. Vrste operacije bajpasa koronarne arterije Faze intervencije Uspjeh bilo kojeg kirurškog zahvata ovisi o usklađenosti sa svim zahtjevima i pravilnoj provedbi svakog uzastopnog razdoblja: preoperativna, operativna i postoperativna.

Koje vrste obilazaka postoje?

S obzirom da intervencija koronarne arterije premosnice uključuje manipulaciju izravno na srcu, ovdje uopće nema sitnica. Čak i operacija koju idealno izvodi kirurg može biti osuđena na neuspjeh zbog zanemarivanja sekundarnih pravila pripreme ili postoperativnog razdoblja. Opći algoritam i put koji svaki pacijent mora proći tijekom operacije koronarne arterije je prikazan u tablici: Hirurgija koronarne arterije - indikacije, tehnika i trajanje, rehabilitacija i komplikacije Prisutnost koronarne bolesti srca s teškim kliničkim simptomima u obliku boli u prsima i kratkog daha često je uzrok upućivanja na kardiologa.

Brzo riješiti problem pomaže operacije. Taktika izbora kod nekih operacija na plovilima u hipertenzije bolesnika je operacija bajpasa koronarne arterije. To je intervencija, tijekom koje se žila sužena i začepljena plakovima zamjenjuje transplantatom iz vene noge.

Kao rezultat toga, obnavlja se protok krvi u miokardiju, a pacijent se sprema. Indikacije i kontraindikacije za Ateroskleroza koronarnih arterija je obično osnova za CHD. Na njihovim zidovima nakuplja se kolesterol, nastaju plakovi koji narušavaju propusnost krvnih žila.

Srce prima nedovoljnu količinu kisika kroz krvotok, a osoba osjeća bolove u prsima tipa stenokardije. U ljudi je ovo stanje poznato kao angina pektoris.

Ona se manifestira operacija na plovilima u hipertenzije ugnjetavajuća, stežeća, spalna kardialgija paroksizmala, koja se u početku povezuje s fizičkim naporom ili jakim uznemirenošću, a kasnije se javlja u mirovanju.

Indikacije za kirurško liječenje

Indikacije za operacija na plovilima u hipertenzije koronarne arterije zaobilaženja stenotičnih srčanih krvnih žila - potreba za vraćanjem protoka krvi u miokarda za takve bolesti: progresivno, post-infarkt i angina; Takvi uvjeti zahtijevaju izvedbu koronarne ventriculography VCG prije odabira taktike djelovanja. Budući da zaobilaženje srca zahtijeva dobre regenerativne mogućnosti iz tijela, ima brojne kontraindikacije. To uključuje teške somatske bolesti: jetre ciroza, kronični hepatitis, distrofične promjene s teškim hepatocelularnim neuspjehom; bubrega posljednja faza zatajenja bubrega ; pluća emfizem, teška upala pluća, atelektaza.

Liječnik razmatra navedene indikacije i kontraindikacije sveobuhvatno, određuje stupanj operativnog rizika i odlučuje kako nastaviti. Manipulacija nakon infarkta miokarda Ova operacija za koronarni sindrom jedna je od mogućnosti za radikalno liječenje pacijenta. Provodi se u slučajevima kada stanje koronarne žile ne dopušta postavljanje stenta ili tijekom retromboze ugrađenog uređaja u takvoj situaciji arterija se uklanja iz pacijenta zajedno s proljećem i na njegovo se mjesto ugrađuje šant.

U drugim slučajevima, prednost izbora je uvijek minimalno invazivna tehnika stenting, ballooning i drugi.

kontraindikacije

Tehnike i tehnike Manipulacija - abdominalna kirurgija, koja uključuje formiranje dodatnog puta protoka krvi u srce, zaobilazeći zahvaćene segmente koronarnih arterija. Raditi iu planiranom i hitnom stanju. U koronarnoj arteriji, velika supkutana vena bedra ili vene tibije se koristi kao zamjenski supstrat, au MCS, unutarnja torakalna arterija.

Slijed postupaka Izvršite pristup srcu obično kroz rez od prsne kosti. Operacija na plovilima u hipertenzije s transplantacijom transplantata uklanjanje posude s drugog dijela tijela. Kanuliranje uzlaznog dijela aorte i šupljih vena, veza AIK umjetnog aparata za cirkulaciju krvi sastoji se u pumpanju kroz poseban uređaj - membranski oksigenator koji hrani vensku krv kisikom, a prolazi kroz aortu.

Operacija moždanog udara - posljedice

Kardioplegija zastoj srca hlađenjem. Uvođenje šantova posuda za šivanje. Prevencija zračne embolije. Obnova srčane aktivnosti. Zatvaranje incizije i drenaže perikardijalne šupljine. Zatim provjerite funkcioniranje anastomoze pomoću posebnih tehnika. Ponekad radi minimalno invazivne operacije bez spajanja AIC. Izvodi se na radnom srcu, suočava se s operacija na plovilima u hipertenzije rizikom od komplikacija i smanjenim vremenom oporavka.

Međutim, ova mobilizacija u hipertenzija stupnja 2 intervencije zahtijeva iznimno visoke kvalifikacije kirurga. Za više informacija o tehnici izvedbe AKSH-a pogledajte video u bloku ispod.

Mjesto liječenja hipertenzije

Rano poslijeoperacijsko razdoblje Nakon operacije pacijent leži u jedinici intenzivne njege nekoliko dana. Tijekom tog razdoblja pratiti vitalne pokazatelje, obraditi šavove s antiseptičkim otopinama, oprati odvodne kanale. Svaki operacija na plovilima u hipertenzije obavljaju test krvi, bilježe kardiogram, mjere tjelesnu temperaturu.

U početku, prirodni fenomen - lagana groznica i kašalj. Nakon onemogućavanja pacijentovog ventilatora, dišna gimnastika se uči da učinkovito uklanja tekućinu iz pluća i sprječava kongestivnu upalu pluća. S istom svrhom, pacijent se često okreće u stranu i nekoliko puta se uzimaju rendgenski snimci.

Pacijent dobiva potrebne lijekove.

Važne informacije