Hipertenzija, povećana lijeve klijetke

Vrlo često se povišen krvni tlak povećana lijeve klijetke kod nekih osoba izmjeriti prilikom pregleda u liječničkoj ordinaciji, a da većina kasnijih mjerenja kod kuće pokaže normalan tlak. Taj je fenomen poznat odavno u medicinskoj praksi i naziva se fenomenom bijele kute. Osobe koje reagiraju fenomenom bijele kute imaju povećan rizik razvoja komplikacija na krvožilnom sustavu u kasnijim godinama života.

Dijastolička disfunkcija srca - 1. Josip Hipertenzija dr. Zatajivanje srca spada u bolesti kojima raste prevalencije s povećanjem dobi bolesnika. Procjena je da se godišnje dijagnosticira oko novih bolesnika sa zatajivanjem srca Procjena je da se godišnje dijagnosticira oko novih bolesnika sa zatajivanjem srca, a otprilike se hipertenzija 10 bolesnika na 1 osoba u dobi iznad 65 godina života.

Dijastolička disfunkcija srca karakterizirana je nenormalnom dijastoličkom rastezljivošću tj.

Plućna hipertenzija

Povećana lijeve povećana lijeve klijetke disfunkciju možemo ustanoviti u bolesnika sa sistoličkim zatajivanjem srca. Također nalazimo dijastoličku disfunkciju srca u bolesnika sa simptomima zatajivanja srca ili u bolesnika s normalnom ili blago smanjenom istisnom frakcijom lijeve klijetke.

U slučaju da bolesnici s dijastoličkom disfunkcijom srca nisu liječeni tada može bolest progredirati prema zatajivanju srca. U čimbenike rizika za progresiju bolesti povećana lijeve klijetke zatajivanju srca s očuvanom istisnom frakcijom lijeve klijetke spadaju starija životna dob, arterijska hipertenzija, ženski spol i metabolički sindrom.

Dijastolička disfunkcija srca - 1. dio

Također su važne i druge pridružene bolesti kao što su fibrilacija atrija, hipertenzija bubrežne povećana lijeve klijetke, hiperlipidemija, kronična plućna opstruktivna bolest, sistemske upalne bolesti i kemoterapija koje su povezane s dijastoličkom disfunkcijom srca. Međutim, ipak su dvije bolesti najvažniji etiološki čimbenici dijastoličke disfunkcije srca.

Anemija srpastih stanica Povećana lijeve klijetke plućna hipertenzija novorođenčeta Za PPH je karakteristična varijabilna vazokonstrikcija, hipertrofija glatkih mišićnih vlakana i remodeliranje stijenki krvnih žila. Smatra se da je vazokonstrikcija djelomično posljedica povećane aktivnosti tromboksana i endotelina—1 snažnih vazokonstriktora i smanjene aktivnosti prostaciklina i NO snažnih vazodilatatora u endotelu plućnih arterija.

To su arterijska hipertenzija tj. Povećana lijeve klijetke kardijalne i nekardijalne bolesti koje dovode do dijastoličke disfunkcije srca. U nekardijalne bolesti spadaju pretilost i šećerna bolest.

Nepotpuno razjašnjeni mehanizmi

U kardijalne bolesti spadaju stenoza aortnog zaliska, sve vrtste kardiomiopatija, perikardni izljev i konstrikcijski perikarditis. Precipitirajući čimbenici uključuju ishemiju povećana lijeve klijetke, tahikardiju, srčane aritmije, volumno opterećenje srca, anemiju i infekciju.

Povećana lijeve klijetke prognostički čimbenici dijastoličke disfunkcije jesu starija životna dob, šećerna bolest, bolest bubrega i lošiji funkcijski stadij, tj. Kod dijastoličke disfunkcije smanjena je rastezljivost lijeve klijetke, a gubitak miocita koji je povezan s povećanjem vezivnog tkiva miokarda rezultira smanjenjem rastezljivosti miokarda. Stupanj rastezljivosti miokarda određen je vanstaničnim odlaganjem  kolagena i promjenom fenotipa kolagena.

Što nam čini visok tlak

Hipertrofija hipertenzija klijetke odgovor je na tlačno i volumno opterećenje uz povećanje rigidnosti miokarda zbog zadebljanja i fibroze. Hipertrofija lijeve klijetke u bolesnika s očuvanom istisnom frakcijom može biti dokaz koncentričnog remodeliranja s relativnim  zadebljanjem stijenki u odnosu na veličinu šupljine klijetke. Hipertrofija lijeve klijetke dužeg trajanja može utjecati na disfunkciju srca i značajno povećati rizik kardiovaskularnih bolesti.

  • Što kriju brojke s tlakomjera | noncestrealite.com
  • Vfs hipertenzija
  • Dijagnoza i posljedice hipertenzije - PLIVAzdravlje
  • Dženana Rezaković ,  dr.
  • Esencijalna hipertenzija – što je, simptomi i liječenje | Zdravlje srca - Kreni zdravo!

Hipertrofija lijeve klijetke težeg stupnja dovodi do smanjenja subendokardnog koronarnog protoka i do oštećenja sistoličke i dijastoličke funkcije. U nastanku dijastoličke disfunkcije srca važna je i neurohumoralna aktivacija s oslobađanjem vazokonstriktora koji također doprinose hipertrofiji i fibrozi miokarda.

Prema rezultatima  istraživanja i medijatori upale hipertenzije, ventrikularne rad oštećuju dijastoličku funkciju srca. U zaključku možemo naglasiti da je dosta visoka prevalencija dijastoličke disfunkcije srca u općoj populaciji. Prevalencija je veća u bolesnika starije žiovotne dobi, u hipertoničara, dijabetičara i u koronarnih bolesnika.

  • Dijastolička disfunkcija srca - 1. dio - Zdravo budi
  • Vrijednosti krvnog tlaka mogu se razlikovati tijekom dana.

U idućem članku povećana lijeve klijetke ću dijagnostiku i terapiju dijastoličke disfunkcije srca. Ocjena 3.

Važne informacije